![\"\"](\"https:\/\/new.kinamihealth.com\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/image-26-1024x782.jpeg\")
<\/figure>\n\n\n\nUne technique d\u2019injection combine le choix de la voie d\u2019abord (le point d\u2019entr\u00e9e et le trajet de l\u2019aiguille), la position du patient, le calibre de l\u2019aiguille et le recours ou non \u00e0 un guidage par imagerie. Le clinicien choisit la technique selon l\u2019articulation, l\u2019anatomie du patient, le produit et l\u2019objectif du traitement. Au Canada, les personnes autoris\u00e9es \u00e0 pratiquer une injection intra-articulaire varient selon la province et l\u2019ordre professionnel.<\/p>\n\n\n\n
Le r\u00f4le de la pr\u00e9cision et de l\u2019anatomie<\/h2>\n\n\n\n
Les viscosuppl\u00e9ments comme SYNVISC\u00ae<\/a>, MONOVISC\u00ae<\/a>, DUROLANE\u00ae<\/a> et ORTHOVISC\u00ae<\/a>, ainsi que les produits combin\u00e9s comme CINGAL\u00ae<\/a>, sont con\u00e7us pour \u00eatre plac\u00e9s dans l\u2019espace articulaire. Une bonne connaissance de l\u2019anatomie, une palpation attentive des rep\u00e8res et, au besoin, un guidage par imagerie aident l\u2019aiguille \u00e0 atteindre le bon endroit. En pr\u00e9sence d\u2019un \u00e9panchement, ponctionner le liquide en exc\u00e8s avant l\u2019injection peut aussi am\u00e9liorer le confort et la r\u00e9partition du produit.<\/p>\n\n\n\n Au genou, la voie sup\u00e9ro-lat\u00e9rale, jambe en extension, p\u00e9n\u00e8tre dans l\u2019articulation au-dessus et \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur de la rotule. On la privil\u00e9gie souvent en pr\u00e9sence d\u2019un \u00e9panchement. La voie ant\u00e9ro-lat\u00e9rale, genou fl\u00e9chi, p\u00e9n\u00e8tre \u00e0 c\u00f4t\u00e9 du tendon rotulien et est courante lorsque le patient est assis.<\/p>\n\n\n\n La voie ant\u00e9ro-m\u00e9diale p\u00e9n\u00e8tre du c\u00f4t\u00e9 interne du tendon rotulien, genou fl\u00e9chi. Elle peut \u00eatre utile selon l\u2019anatomie du patient ou la pr\u00e9f\u00e9rence du clinicien.<\/p>\n\n\n\n Pour l\u2019articulation gl\u00e9no-hum\u00e9rale, la voie post\u00e9rieure est souvent utilis\u00e9e: elle p\u00e9n\u00e8tre sous l\u2019arri\u00e8re de l\u2019acromion en visant vers l\u2019avant. La voie ant\u00e9rieure est une autre option. L\u2019espace sous-acromial est cibl\u00e9 pour certaines affections de la coiffe des rotateurs.<\/p>\n\n\n\n Certaines affections touchent les tendons, les bourses ou les ligaments plut\u00f4t que l\u2019articulation elle-m\u00eame. L\u2019infiltration place le produit autour de ces structures, par exemple dans une bourse de l\u2019\u00e9paule ou de la hanche, en \u00e9vitant d\u2019injecter directement dans un tendon.<\/p>\n\n\n\n L\u2019\u00e9chographie montre l\u2019aiguille et la cible en temps r\u00e9el. Elle am\u00e9liore la pr\u00e9cision, en particulier pour les articulations profondes comme la hanche, pour les petites articulations et chez les patients dont les rep\u00e8res sont difficiles \u00e0 palper. Beaucoup de cliniques canadiennes l\u2019utilisent d\u00e9sormais couramment pour la viscosuppl\u00e9mentation.<\/p>\n\n\n\n Le guidage par imagerie est particuli\u00e8rement utile pour la hanche, chez les patients ob\u00e8ses, pour les articulations tr\u00e8s d\u00e9form\u00e9es, apr\u00e8s une premi\u00e8re injection \u00e0 l\u2019aveugle qui n\u2019a pas donn\u00e9 le soulagement attendu et pour les structures moins accessibles. La fluoroscopie peut \u00eatre utilis\u00e9e pour la colonne et certaines articulations profondes.<\/p>\n\n\n\n Une injection bien pratiqu\u00e9e am\u00e9liore la r\u00e9partition du produit, augmente les chances de soulagement, r\u00e9duit la douleur pendant et apr\u00e8s l\u2019intervention et diminue le risque de complications. Elle donne aussi au clinicien une id\u00e9e plus claire de la r\u00e9ponse de l\u2019articulation, ce qui aide \u00e0 planifier les traitements suivants. La formation du personnel est essentielle; consultez notre article sur la formation du personnel aux injections orthop\u00e9diques<\/a>. Les cliniques trouveront tous les produits dans notre cat\u00e9gorie injections orthop\u00e9diques<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Le produit inject\u00e9 compte, mais la fa\u00e7on dont il est plac\u00e9 et l\u2019endroit o\u00f9 il l\u2019est comptent tout autant. Une injection qui atteint l\u2019espace vis\u00e9 offre tout son effet, tandis qu\u2019une injection plac\u00e9e hors de l\u2019articulation peut procurer peu de bienfaits et davantage d\u2019inconfort. Cet article passe en revue les principales techniques d\u2019injection orthop\u00e9dique et […]<\/p>\n","protected":false},"author":24,"featured_media":123652,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[6546],"tags":[],"class_list":["post-141574","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-injections-orthopediques"],"acf":[],"yoast_head":"\nLes techniques d\u2019injection les plus courantes<\/h2>\n\n\n\n
![\"\"](\"https:\/\/new.kinamihealth.com\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/image-28-1024x681.jpeg\")
<\/figure>\n\n\n\n1. Les voies sup\u00e9ro-lat\u00e9rale et ant\u00e9ro-lat\u00e9rale (genou)<\/h3>\n\n\n\n
2. La voie ant\u00e9ro-m\u00e9diale (genou)<\/h3>\n\n\n\n
3. Les voies post\u00e9rieure et ant\u00e9rieure (\u00e9paule)<\/h3>\n\n\n\n
4. Les techniques d\u2019infiltration des tissus mous<\/h3>\n\n\n\n
5. Les injections guid\u00e9es par \u00e9chographie<\/h3>\n\n\n\n
\u00c9tape par \u00e9tape: une injection orthop\u00e9dique type<\/h2>\n\n\n\n
\n
Les facteurs qui influencent les r\u00e9sultats<\/h2>\n\n\n\n
\n
Quand recourir aux techniques avanc\u00e9es<\/h2>\n\n\n\n
Les avantages d\u2019une bonne technique<\/h2>\n\n\n\n
References<\/h2>\n\n\n\n
\n