Comment se préparer à une injection orthopédique

Une bonne préparation rend l’injection orthopédique plus sécuritaire, plus confortable et plus efficace. Quelques étapes simples avant le rendez-vous permettent au clinicien de travailler dans les meilleures conditions et au patient d’arriver en confiance. Ce guide explique quoi faire avant une injection orthopédique, de la première consultation jusqu’à l’arrivée à la clinique.

Comprendre les injections orthopédiques

Les injections orthopédiques administrent un médicament directement dans une articulation ou dans les tissus mous environnants. Les corticostéroïdes calment l’inflammation, les viscosuppléments d’acide hyaluronique comme SYNVISC®, MONOVISC®, DUROLANE®et ORTHOVISC® rétablissent la lubrification, les produits combinés comme CINGAL® font les deux, et le PRP utilise les plaquettes du patient. La préparation varie légèrement selon le type d’injection.

Pourquoi la préparation est importante

La préparation réduit le risque de complications comme l’infection ou le saignement, aide le clinicien à placer le produit avec précision et limite l’inconfort. Elle évite aussi les annulations de dernière minute, par exemple lorsqu’un médicament aurait dû être suspendu ou qu’une infection cutanée est présente près du point d’injection.

La consultation avant le rendez-vous

Avant l’injection, le clinicien passe en revue les antécédents médicaux, examine l’articulation et peut demander une imagerie comme une radiographie ou une échographie. C’est le moment de lui indiquer:

• Tous les médicaments et suppléments, en particulier les anticoagulants, les antiplaquettaires et les anti-inflammatoires.
• Les allergies, y compris aux anesthésiques locaux, aux corticostéroïdes, au latex ou aux protéines aviaires (œufs, plumes), pertinentes pour certains viscosuppléments.
• Les affections comme le diabète, un trouble de la coagulation ou une infection récente.
• Les injections antérieures et la réponse de l’articulation.

Le clinicien confirme aussi que le patient répond aux critères d’admissibilité à une injection orthopédique et explique les résultats attendus.

Les consignes de préparation étape par étape

• Les médicaments: suivre les consignes du clinicien. Ne jamais cesser un anticoagulant sans avis médical; le clinicien décidera si une pause est nécessaire.
• Les anti-inflammatoires: certains cliniciens demandent de les cesser quelques jours avant un PRP, car ils peuvent nuire à la fonction des plaquettes.
• Les repas et l’hydratation: un repas léger et une hydratation normale sont généralement recommandés. Le jeûne est rarement nécessaire, sauf si une sédation est prévue.
• Le diabète: les patients diabétiques doivent surveiller leur glycémie, surtout avant une injection de corticostéroïdes, qui peut la faire monter temporairement.
• La peau: laver la zone la veille ou le matin du rendez-vous. Ne pas appliquer de crème, de lotion ou d’huile sur la zone, et ne pas la raser.
• Les vêtements: porter des vêtements amples et confortables qui donnent facilement accès à l’articulation, comme un short ou un haut ample.
• Le transport: prévoir un raccompagnement, surtout après une injection à la hanche ou au genou.

Le jour de l’intervention: à quoi s’attendre

À l’arrivée, le clinicien confirme les renseignements du patient, l’articulation à traiter et le produit. La peau est désinfectée, un anesthésique local peut être utilisé, et l’injection est souvent pratiquée sous guidage échographique pour plus de précision. L’intervention dure généralement quelques minutes. Le patient peut être invité à rester brièvement en observation avant de rentrer chez lui.

Apporter sa carte d’assurance maladie, la liste de ses médicaments et, le cas échéant, les renseignements de son assurance privée.

Ce qu’il faut éviter avant l’injection

• Ne pas cesser un médicament prescrit sans avis médical.
• Éviter l’exercice intense le jour de l’injection.
• Éviter l’alcool la veille, car il peut accentuer les ecchymoses.
• Ne pas se présenter avec de la fièvre, une infection cutanée près de l’articulation ou une infection active; appeler la clinique pour reporter le rendez-vous.

Conseils pour une expérience sans stress

Arriver quelques minutes à l’avance, poser ses questions avant l’intervention et respirer lentement pendant l’injection. Beaucoup de patients trouvent l’intervention plus rapide et moins inconfortable que prévu. Se renseigner sur les techniques d’injection, comme le guidage échographique, peut aussi rassurer.

Aperçu de l’après-intervention

Après l’injection, l’articulation a besoin de 24 à 48 heures de repos relatif. La glace aide à soulager la douleur, et le bain, le spa et la piscine sont à éviter pendant au moins 48 heures. Notre guide des soins après une injection orthopédique couvre chaque étape. Les cliniques trouveront tous les viscosuppléments et produits combinés dans notre catégorie injections orthopédiques.

References

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